반갑습니다.
대전 둔산동 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.
“부정교합을 치료하면서, 임플란트 수술도 함께 할 수 있을까요?”
성인교정 때문에 찾아오시는 환자분들 중에 이렇게 여쭤보시는 분이 많았습니다.
아이들보다 치아를 오랫동안 사용해 오셨기 때문에, 자연치아가 이미 빠진 상태로 내원하시는 경우를 자주 보게 되는데요.
오늘은 바로 이 점에 관하여, 실제 교정 사례 하나를 함께 살펴보며 참고하실 내용을 정리해 보았습니다.
지금부터 소개해 드릴 환자분은 내원 당시 이미 40대에 접어든 성인 여성분이셨습니다. 과연 어떤 문제로 내원하셨을까요? 자세한 부분을 살펴보았습니다.

윗니와 아랫니가 잘 맞물리지 않아, 평소 일상에서 불편함을 느끼셨다고 하셨는데요.
상악에서는 송곳니가 바깥으로 튀어나와 있었고, 아랫니 역시 전체 배열이 가지런하지 못한 상태였습니다.

정확한 치료 방향을 잡기 위해, 치아가 어떻게 배열되어 있는지 더 자세히 살펴보았습니다.
다행히 앞니의 밀집 경향은 거의 없었고, 덧니도 생각보다 심한 수준은 아니었습니다. 비발치 교정이 가능한 상태였죠.

문제는 아래턱이었습니다. 아래쪽 작은어금니(제2소구치)가 빠진 상태였는데, 인접한 어금니가 그 빈 자리로 움직이면서 임플란트가 안전하게 들어갈 공간이 다소 줄어들어 있었습니다.
더군다나 오른쪽 앞니와 송곳니의 각도로 볼 때, 치아가 빠진 그 자리는 시간이 지날수록 더 좁아질 것으로 예상됐습니다.

아울러 환자분께서는 교정 이후에 외모가 달라지는 점을 크게 걱정하셨습니다.
그래서 비발치 방식으로 덧니를 최대한 고르게 배열하면서, 임플란트를 넣을 공간까지 함께 확보하는 방향으로 계획을 세웠습니다.
최종적으로 치료 기간은 약 2년, 23개월가량이 소요되었습니다.

윗니와 아랫니가 가지런해졌습니다. 위쪽 왼쪽 송곳니도 적절한 위치와 각도로 자리를 잡았고, 아랫니 역시 고르게 정렬됐습니다. 앞니가 기울어져 생겼던 중심선의 어긋남도 함께 해결됐습니다.
불규칙했던 치열이 개선되면서 구강 관리도 한결 수월해졌고, 소중한 자연치아를 장기적으로 건강하게 유지할 수 있는 토대를 만들었습니다.


악궁 모양도 정상적인 U자형 아치로 완성되었습니다. 무엇보다 작은어금니가 빠졌던 자리에 식립한 임플란트도 안정적으로 마무리되었는데요.
전체교정을 진행하며 충분한 공간을 확보해 둔 덕분에, 인접한 자연치아를 온전히 보존한 채 안전하게 임플란트 수술을 마칠 수 있었습니다.

옆모습도 불필요한 변화 없이 안정적으로 유지됐고, 환자분 본인도 만족스러워하셨습니다. 끝으로 여러분께서도 치료 전후 변화를 비교하실 수 있도록, 사진을 정리해 보았습니다.
| BEFORE | AFTER |
|---|---|
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| 치료 기간 : 2018. 03. ~ 2020. 02. (약 23개월) | |
지금까지 40대 여성 환자분의 사례를 살펴보았습니다.
이 환자분은 성인이 된 이후 내원하신 만큼, 교정 중 심미적인 부분을 상당히 걱정하셨습니다. 그래서 이 사례에서는 치아 안쪽에 장치를 붙이는 설측교정으로 진행됐는데요.

한편 요즘은 인비절라인 같은 투명교정을 찾으시는 분들이 부쩍 늘었습니다. 착용해도 겉에서 잘 드러나지 않는다는 점 때문인데요.
최근에는 어태치먼트를 활용하면서 투명교정 장치의 고정력이 예전보다 크게 향상됐습니다.
예를 들어 돌출입을 개선하려면 대개 발치로 공간을 확보해야 하고, 그러면 치아를 움직이는 양도 그만큼 많아집니다.

그래서 과거에는 투명교정을 비교적 간단한 부분교정에만 제한적으로 쓰는 경우가 많았습니다. 확보한 공간이 제대로 닫히지 않으면 재교정으로 이어지기도 했기 때문입니다.
하지만 지금은 어태치먼트로 장치의 고정력이 충분히 향상되면서, 발치가 필요한 케이스에서도 투명교정을 적극적으로 활용하는 사례가 늘고 있습니다.
최근 들어 SNS를 중심으로 교정 비용을 직접 내세우는 광고가 부쩍 늘었습니다.
참고로 국내 의료기관 플랫폼(모두닥)에서 정리한 치아교정의 대략적인 비용은 다음과 같습니다.
| 교정 장치 | 평균 | 최소 | 최대 |
|---|---|---|---|
| 메탈교정 | 약 380만원 | 250만원 | 600만원 |
| 클리피씨 | 약 450만원 | 300만원 | 650만원 |
| 투명교정 | 약 700만원 | 400만원 | 1,000만원 |
| 설측교정 | 약 1,000만원 | 600만원 | 1,500만원 |
| 출처 : 모두닥, 전체교정 기준 | |||
다만 이런 가격 정보는 사실 큰 의미를 갖기 어렵습니다. 환자마다 치료 난도가 다르고, 의사에 따라 진료 내용에도 차이가 있기 때문입니다.
교정 비용은 본래 전체 치료 기간과 밀접하게 이어집니다. 매달 장치를 조정해 가는 치료이다 보니, 재교정으로 이어지면 그만큼 기간도 비용도 늘어나게 됩니다.

그래서 저는 가격표보다, 좋은 치과를 고르는 기준을 이렇게 정리해 말씀드립니다.
첫째, 치과교정과 전문의가 직접 진료하는가
정확한 진단은 결국 의료진의 임상 경험과 이어집니다. 대전 연세바로치과는 보건복지부 인증 교정과 전문의가 진료합니다.
둘째, 담당 원장이 중간에 바뀌지 않는가
치아교정은 보통 2년 안팎의 긴 치료입니다. 그래서 진료의 연속성이 중요한데요. 저는 둔산동 같은 자리에서 10년 넘게 진료해 오면서, 초진부터 치료 후 사후관리까지 대표원장인 제가 직접 책임지고 있습니다.
셋째, 투명교정 경험이 충분한가
투명교정을 고려하신다면 관련 경험을 살펴보시는 것이 좋습니다. 저는 인비절라인을 오래 다뤄 오며 다이아몬드 등급을 유지할 만큼 꾸준히 진행해 왔습니다. 다만 등급 자체보다, 그 경험으로 한 분 한 분의 치아를 어떻게 움직일지 설계하는 일이 더 중요하다고 생각합니다.
성인교정과 임플란트를 함께 고민하시는 분들이 상담에서 자주 여쭤보시는 질문들을 정리해 보았습니다.
Q. 치아교정과 임플란트를 같이 진행할 수 있나요?
가능한 경우가 많습니다. 다만 순서와 시점이 중요합니다. 이번 사례처럼 빠진 치아 자리가 좁아져 있으면, 교정으로 먼저 공간을 확보한 뒤 그 자리에 임플란트를 식립하는 편이 안전합니다. 상태에 따라 계획이 달라지므로 정밀 진단이 먼저입니다.
Q. 40대에 시작하는 성인교정, 늦지 않았을까요?
성인은 성장이 끝나 뼈가 안정적이라, 오히려 계획대로 예측하기 수월한 면이 있습니다. 나이보다는 잇몸과 치아의 상태가 더 중요합니다.
Q. 발치하지 않고도 교정이 되나요?
치아 밀집 정도와 돌출 여부에 따라 다릅니다. 이번 환자분은 앞니 밀집이 심하지 않아 비발치로 배열이 가능했습니다. 발치 여부는 겉모습이 아니라 정밀 진단으로 결정합니다.
지금까지 성인교정을 고민하시는 분들을 위해, 실제 사례와 함께 참고하실 내용을 정리해 보았습니다.
교정과 임플란트가 함께 필요한 경우, 중요한 것은 ‘둘 다 하느냐’가 아니라 ‘어떤 순서로, 언제 하느냐’입니다. 오늘 사례처럼 빠진 자리가 좁아져 있을 때는, 교정으로 공간을 만들어 자연치아를 보존하며 임플란트를 마무리하는 길이 있습니다.
대전 연세바로치과는 둔산동 한 자리에서 10년 넘게, 주민 여러분과 함께해 왔습니다. 앞으로도 언제든지 믿고 찾오실 수 있는 주치의가 되어 드리기 위해 노력하겠습니다.
긴 글 읽어 주셔서 감사합니다. 지금까지 교정과 전문의, 임경섭 대표원장이었습니다.
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| 교정/임플란트 | |||
|---|---|---|---|
| 교정 | 교정진단 | 3만원 | |
| 1차교정 | 150만원 | 월비 3만원 |
|
| 2차교정 | total | ||
| 인비절라인 전체(컴프리헨시브) |
5년형 700만원 | 월비 5만원 포함 |
|
| 3년형 650만원 | |||
| 인비절라인 (라이트) |
500만원 | ||
| 인비절라인 (퍼스트) |
470만원 | ||
| 클리피M | 450만원 | ||
| 클리피C | 470만원 | ||
| 셀프로피 | 520만원 | ||
| 콤비교정 | 650만원 | ||
| 7-7(클리피씨) 한 악 |
280만원 | ||
| 7-7(S-line) 한 악 |
300만원 | ||
| 3-3 상,하악 |
250만원 | ||
| 3-3 한 악 |
160만원 | ||
| 악궁확장장치 (RPE) |
35만원 | ||
| 보철교정 | 70만원 | ||
| DBD3-3 (악/상,하악) |
25/40만원 | ||
| DBD3-4 (악/상,하악) |
30/60만원 | ||
| 유지장치 | fixed (전악) |
15만원 | |
| c.r | 5만원 | ||
| circum | 10만원 | ||
| 임플란트 | 국산 (오스템) |
99만원 | 보철 변경시 구치부 5만원 전치부 10만원 |
| 외산 (스트라우만) |
145만원 | ||
| GBR | 30만원 | ||
| 상악동 거상술 (sinus life) |
50만원 | Crestal | |
| 100만원 | Lateral | ||
| 멤브레인 (menbrain) |
20만원 | 뼈이식 안들어 갈 시 |
|
| 보험임플란트 | 약40만원 | 보험 | |
| 일반/ 보철 치료 | |||
| 레진 | 구치부 1면 |
10만원 | 치료 부위 마다 상이함 (면당금액) |
| 구치부 2면 |
15만원 | ||
| 전치부 1면 |
15만원 | ||
| 전치부 2면 |
20만원 | ||
| 잇몸라인 (C.ab) |
8만원 | ||
| 앞니사이 (Diastema) |
30만원 | ||
| 전치부 파절 | 20만원 | ||
| 간단레진 볼/혀쪽 (B/Lingual picture) |
5만원 | ||
| 인레이 | 골드 인레이 | 55만원 (변동가능성 있음) | |
| 세라믹 인레이 | 30만원 | ||
| 온레이 | 세라믹 온레이 | 35만원 | |
| 크라운 | 골드 크라운 | 90만원 (변동가능성 있음) | A(46%) |
| 지르코니아 | 50만원 | 구치부 | |
| 60만원 | 전치부 | ||
| PFM (겉:사기/안:금속) |
35만원 | 구치부 | |
| 45만원 | 전치부 | ||
| 가치 (pontic) |
cr비용 | ||
| 임플란트 타원 | 60만원 | cr만 | |
| 70만원 | 어버트 먼트 까지 |
||
| 라미네이트 | 60만원 (부가세 별도) | ||
| 코어 & post |
레진 core | 10만원 | |
| wall+core | 10만원 | ||
| post+core | 15만원 | ||
| 인접면우식 + rct한 전치부 core |
15만원 | ||
| 미백 | 자가미백 | 30만원 | 부가세 별도 |
| 전문가미백 | 30만원 | ||
| 전문가+자가미백 | 50만원 | ||
| 실활치미백 W.B | 10만원 | ||
| 치석제거 | 비급여 전악 6만원 / 부분 2만원 | ||