대전 안면비대칭, 치아교정으로 좋아진다고요? (만 10세 어린이 1차교정 케이스) [ 2026.08.10 ]

안녕하세요, 여러분.
대전 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.

“어릴 때 치료를 못했는데, 지금 교정해도 될까요?”

간혹 유년기의 부정교합을 제때 개선하지 못한 채 성인이 되어 찾아오시는 분들이 계십니다. 돌출입이나 주걱턱, 비대칭 같은 문제를 호소하시면서 지금이라도 개선이 가능한지 문의해 주시는데요.

대부분은 교정으로 해결할 수 있지만, 경우에 따라 수술까지 필요한 케이스도 있습니다. 그리고 그 갈림길은 대부분 ‘언제 치료를 시작했는가’에서 나뉩니다.

그래서 오늘은 본원에서 실제로 진행한 한 어린이의 임상 증례를 통해, 교정에서 가장 적절한 시기가 언제인지 함께 살펴보았습니다.

 

1Case 리뷰

“얼굴이 한쪽으로 비뚤어지기 시작했어요.”

이번에 살펴볼 여자아이는 안면 비대칭 때문에 부모님과 함께 내원해 상담을 받았습니다. 어떤 문제를 가지고 있었을까요?

먼저 안모에 어떤 문제가 있는지 파악하기 위해 정면에서 얼굴 사진을 촬영했습니다. 턱이 한쪽 방향으로 다소 치우쳐 있었고, 전체적인 안면 윤곽의 균형도 잘 맞지 않았는데요.

코끝에서 인중을 지나는 정중선을 기준으로 보았을 때, 아랫니의 중심선이 어긋나 있는 모습을 확인할 수 있었습니다.

이어서 치아가 어떻게 맞물리는지 자세히 진단해 보았습니다. 상악의 좌우 폭이 하악보다 다소 좁은 편이었고, 이 상태에서 윗니가 한쪽으로 비뚤어져 있었습니다.

그 결과, 왼쪽 어금니만 거꾸로 맞물리는 구치부 반대교합이 나타났습니다. 이것이 안면 비대칭으로 이어진 것입니다.

뿐만 아니라 위턱의 성장이 아래턱에 비해 부족한 편이라, 윗니와 아랫니 사이에 전후 방향의 불균형도 보였습니다.

특히 오른쪽 치열이 밀리면서, 3급 부정교합임에도 오히려 상악 치아가 앞으로 더 나와 보이는 모습이 관찰됐습니다.

그래서 가장 먼저 악궁확장장치를 이용해 어금니를 기준으로 상악 치열을 양쪽으로 벌려 주었습니다. 동시에 좌우 구치부의 정상적인 교합을 유도했습니다.

동시에 앞니가 겹쳐 있던 부분을 가지런히 배열할 공간도 함께 확보했는데요. 다행히 환자분의 당시 연령이 만 10세 전후였기에 이런 방식으로 접근할 수 있었습니다.

턱뼈가 아직 완전히 굳지 않고 치조골도 충분히 유연한 시기였습니다. 그래서 윗니와 아랫니를 올바르게 맞물리도록 만드는 것만으로 주걱턱과 비대칭을 효과적으로 개선했습니다.

악궁확장을 마친 뒤에는 일반적인 교정장치로 전체 맞물림을 조정해서 정상적인 교합을 완성했는데요. 마무리까지는 약 2년이 조금 넘게 걸렸습니다.

좌측 구치부의 편측 반대교합이 성공적으로 개선됐습니다. 비뚤어져 있던 어금니가 제자리를 찾으면서 치열 양쪽의 좌우 균형이 바르게 갖춰졌고, 겹쳐 있던 앞니도 고르게 배열됐습니다.

크게 어긋나 있던 중심선 역시 정확히 일치하도록 맞추었습니다.

이러한 변화는 외모에도 좋은 결과로 이어졌습니다. 한쪽으로 치우쳐 보이던 턱선에 균형감이 생기면서 비대칭이 말끔하게 해소됐는데요.

본인은 물론 부모님께서도 결과에 매우 만족해하셨습니다.

어금니가 맞물리는 모습도 이전보다 훨씬 긴밀해졌습니다. 윗니와 아랫니가 마치 톱니바퀴처럼 빈틈없이 맞물리고, 그러면서 저작 기능이 개선됐습니다.

끝으로 치료 전후가 어떻게 달라졌는지 직접 비교해 보실 수 있도록, 사진을 정리했습니다.

BEFORE	AFTER
치료 기간 : 2015. 3. ~ 2017. 5

2치아교정의 골든타임

지금까지 살펴본 케이스에서는 유년기의 반대교합을 해결함으로써, 앞으로 생길 수 있는 비대칭과 주걱턱을 효과적으로 방지할 수 있었습니다.

이처럼 어린 시절에는 턱뼈와 치조골이 아직 완전히 굳지 않아, 골격성 부정교합을 충분히 예방할 수 있다고 알려져 있습니다. 성장이 남아 있을 때라야 쓸 수 있는 방법이 있는 것이지요.

그래서 대한치과교정학회도 생애 최초의 교정 검진 시기를 만 7세를 권장합니다. 특별한 증상이 없어 보여도, 이 무렵 한 번은 성장 상태를 점검해 보시는 것이 좋은 이유입니다.

 

3자주 묻는 질문(Q&A)

끝으로 평소 내원해 주신 분들께서 자주 여쭤보셨던 질문을 정리해 답변을 담았습니다.

 

4글을 마치면서

오늘은 자녀를 둔 부모님께서 참고하실 만한 이야기를, 실제 증례와 함께 자세히 살펴보았습니다. 조금이나마 도움이 되셨을지 모르겠습니다.

둔산동 연세바로치과는 보건복지부의 공식 인증을 받은 교정과 전문의인 제가 직접 진료합니다.

그래서 치료 도중 의료진이 갑작스럽게 바뀌는 일이 없습니다. 이것이 제가 같은 자리에서 10년이 넘도록 한결같이 진료를 이어 올 수 있던 이유입니다.

앞으로도 여러분께서 더 밝고 건강하게 웃으실 수 있도록 더욱 노력하겠습니다. 지금까지 대전 연세바로치과 임경섭 대표원장이었습니다. 감사합니다.