안녕하세요.
대전 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.
“투명교정도 혹시
많이 아프지 않을까요?”
인비절라인 상담에서 가장 먼저 듣는 질문 중 하나입니다. 실제로 국내 설문 연구에서도 치과 치료 시 통증 점수가 교정치료 환자는 4.77점으로, 일반 치료 환자(4.35점)보다 높게 나타났습니다.6
치아가 움직이려면 치아를 둘러싼 조직에 힘이 전달되어야 하므로, 인비절라인도 통증이 전혀 없는 장치는 아닙니다. 다만 고정식 교정장치와 비교하면 통증의 정도와 지속 기간에 차이가 있는데요.
오늘은 그 차이를 논문 자료로 비교하고, 치료방식을 선택하는 기준까지 함께 정리해 보았습니다.
치아교정 도중에 느낄 수 있는 통증은 장치가 치아에 힘을 가할 때 치주인대가 눌리면서 생기는 반응이며, 장치의 종류와 관계없이 치료를 시작한 직후에 가장 심합니다.

전통적인 고정식 교정장치
치주인대는 치아 뿌리와 잇몸뼈(치조골) 사이에서 쿠션 역할을 하는 섬유 조직인데요. 이 조직이 눌렸다가 회복되는 과정을 거치면서 치아가 조금씩 움직이게 됩니다.
대한치과교정학회지에 실린 해외 연구(64명)에서도 두 장치 모두 장착 후 24시간째에 통증이 가장 심했고, 7일째에 가장 낮은 것으로 보고되었습니다.4
물론 통증을 느끼는 정도는 나이, 스트레스, 가해지는 힘의 크기 등에 따라 사람마다 다릅니다.1
그동안 발표된 연구를 종합하면, 인비절라인 환자분들은 치료 초기 며칠 동안 고정식 장치 환자분들보다 통증을 덜 느꼈고, 일상의 불편함도 더 적었습니다.

인비절라인 교정 예시
2020년, 연구 7편을 모아 비교한 연구에서는 치료 첫 며칠 동안 인비절라인의 통증이 더 낮았고, 그 이후에는 차이가 사라지는 것으로 확인되었습니다.1
2023년, 연구 12편과 955명의 자료를 종합한 분석에서도 치료 3일째와 4일째의 통증이 투명교정에서 유의하게 낮았으며, 구강건강 관련 삶의 질도 치료 기간 동안 투명교정 쪽이 더 좋았습니다.3
통증을 유형별로 나누어 보면 다음과 같습니다.2,3,8
| 통증 유형 | 비교 결과 |
|---|---|
| 씹을 때 치아 통증 | 두 장치 모두 나타나며 4~5일에 걸쳐 줄어듭니다. 첫 주에는 고정식 장치의 불편감이 더 컸습니다. |
| 장치 교체·조정 시 통증 | 인비절라인은 새 장치로 교체할 때, 고정식은 와이어를 조정할 때 나타납니다. 1·2개월째 조정 후에도 고정식 장치의 불편감이 더 컸습니다. |
| 입안 점막 자극 | 고정식은 브라켓과 와이어, 인비절라인은 장치 가장자리와 어태치먼트가 원인입니다. 입안 증상은 인비절라인에서 더 적었습니다. |
| 식사 시 불편 | 인비절라인은 식사할 때 장치를 빼므로 음식 제한이 적습니다. 고정식은 식사에 대한 걱정이 컸고, 첫 주 진통제 복용 비율도 더 높았습니다. |
다만 연구에 따라 그 대상과 측정 시점이 서로 다르기 때문에 결과에 다소 차이가 있으며, 지금까지의 연구는 다른 투명교정을 제외하고 인비절라인을 중심으로 이루어졌습니다.
또한 통증 차이는 대부분 치료 초기에 한정되므로, 통증만으로 치료방식을 정하기는 어렵습니다.
낮은 통증은 인비절라인의 장점이지만, 그렇다고 투명교정이 모든 환자에게 적합하다 볼 순 없습니다. 치료방식을 선택하는 기준은 진단과 치료 결과에 대한 예측의 정확성이어야 합니다.
이런 점으로 비추어볼 때, 투명교정에 관한 풍부한 임상경험이 중요한 부분을 차지합니다.

투명교정은 장치 구조상 어금니의 교합을 맞추거나, 치아를 잇몸 밖으로 끌어내는 정출, 회전 같은 일부 치아 이동이 어렵습니다.7 그래서 어떤 증례에 적용할지 판단하는 과정이 중요합니다.
또한 똑같은 인비절라인이라도 치료계획에 따라 환자가 느끼는 불편함이 달라집니다.
대한치과교정학회지에 실린 해외 연구(196명)에서는 설측(혀 쪽)에 붙인 어태치먼트의 개수가 환자의 불편한 경험에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 확인되었습니다.5
어태치먼트의 위치와 개수, 단계별 이동량은 클린체크라는 치료계획 프로그램에서 정해지는데요. 이런 설계의 정확도가 치료 과정의 불편함과 결과에 영향을 줍니다.
끝으로 인비절라인 때문에 찾아오신 분들로부터 많이 받는 질문을 모았습니다.
Q. 인비절라인도 진통제를 먹어야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 연구에서도 첫 주에 진통제를 복용한 비율은 고정식 장치보다 낮았습니다. 통증이 심한 첫 며칠에는 진통제를 복용하실 수 있으며, 다른 약을 복용 중이시라면 미리 말씀해 주세요.
Q. 장치를 바꿀 때마다 계속 아픈가요?
새 장치로 바꾼 직후 며칠은 압박감이 느껴질 수 있지만, 처음 장착했을 때보다는 대체로 덜합니다. 자기 전에 새 장치로 교체하고, 교체 직후에는 부드러운 음식을 드시면 한결 편합니다. 아프다고 장치를 오래 빼 두면 치아가 계획대로 움직이지 않으므로 착용 시간은 꼭 지켜 주세요. 장치 가장자리가 입안을 자극한다면 내원해 주시면 됩니다.
Q. 누구나 투명교정이 가능한가요?
아닙니다. 투명교정은 부정교합의 유형과 필요한 치아 이동에 따라 적합 여부가 달라집니다. 그래서 장치를 정하기 전에 정밀 진단을 통해 투명교정으로 원하는 결과를 얻을 수 있는지부터 판단합니다.
오늘은 인비절라인 통증을 고정식 교정장치와 비교해 보았습니다.
인비절라인에 의해 나타나는 통증은 대체로 치료 초기와 더불어 장치를 교체한 직후에 짧게 나타나며, 고정식 장치보다 덜하다는 연구가 많습니다.

다만 통증이 적다는 이유만으로 치료방식을 정하기보다, 투명교정 경험이 풍부한 치과교정과 전문의에게 정확한 진단을 받은 뒤 결정하시길 권합니다.
이밖에 인비절라인 통증 때문에 치료하기를 망설이고 계신다면, 언제든지 편하게 궁금하신 점에 관하여 상담을 남겨 주세요. 긴 글 끝까지 읽어 주셔서 감사합니다.
지금까지 대전 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭이었습니다.
※ 인비절라인 통증 관련 참고문헌 출처
1. Cardoso PC et al. Pain level between clear aligners and fixed appliances: a systematic review. Prog Orthod 2020;21:3.
2. White DW et al. Discomfort associated with Invisalign and traditional brackets: a randomized, prospective trial. Angle Orthod 2017;87(6):801-808.
3. Li Q et al. Comparison of pain intensity and impacts on oral health-related quality of life between orthodontic patients treated with clear aligners and fixed appliances: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health 2023;23:920.
4. Almasoud NN. Pain perception among patients treated with passive self-ligating fixed appliances and Invisalign aligners during the first week of orthodontic treatment. Korean J Orthod 2018;48(5):326-332. (사우디아라비아 연구)
5. Xu L et al. Predicting patient experience of Invisalign treatment: An analysis using artificial neural network. Korean J Orthod 2022;52(4):268-277. (중국 연구)
6. 치과 교정치료환자와 일반치료환자의 의료서비스 만족도 관련요인. 한국콘텐츠학회논문지 2018;18(6):257.
7. 배기선. 투명교정장치의 임상적 한계와 그 해결. 대한치과의사협회지 2016;54(7):563.
8. Shalish M et al. Adult patients' adjustability to orthodontic appliances. Part I: a comparison between Labial, Lingual, and Invisalign. Eur J Orthod 2012;34(6):724-730.
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| 교정/임플란트 | |||
|---|---|---|---|
| 교정 | 교정진단 | 3만원 | |
| 1차교정 | 170만원 | 월비 3만원 |
|
| 2차교정 | total | ||
| 인비절라인 전체(컴프리헨시브) |
발치 700만원 | 월비 5만원 포함 |
|
| 비발치 650만원 | |||
| 인비절라인 (모더레이트) |
600만원 | ||
| 인비절라인 (라이트) |
540만원 | ||
| 인비절라인 (퍼스트) |
490만원 | ||
| 엔젤얼라이너 전체교정 |
발치 650만원 | ||
| 비발치 600만원 | |||
| 엔젤얼라이너 | 셀렉30 - 550만원 | ||
| 셀렉20 - 490만원 | |||
| 클리피M | 470만원 | ||
| 클리피C | 490만원 | ||
| 셀프로피 | 540만원 | ||
| 콤비교정 | 700만원 | ||
| 7-7(클리피씨) 한 악 |
280만원 | ||
| 7-7(셀프로피) 한 악 |
300만원 | ||
| 3-3 상,하악 |
250만원 | ||
| 3-3 한 악 |
160만원 | ||
| 악궁확장장치 (RPE) |
40만원 | ||
| 보철교정 | 70만원 | ||
| DBD3-3 (악/상,하악) |
25/40만원 | ||
| DBD3-4 (악/상,하악) |
30/60만원 | ||
| 유지장치 | fixed (악당) |
20만원 | |
| c.r (악당) |
10만원 | ||
| circum (악당) |
15만원 | ||
| 비베라 (악당) |
20만원 | ||
| 임플란트 | 국산 (오스템) |
99만원 | 보철 변경시 구치부 5만원 전치부 10만원 |
| 외산 (스트라우만) |
145만원 | ||
| GBR | 환자분 상태마다 다름 |
||
| 상악동 거상술 (sinus lift) |
50만원 | Crestal | |
| 100만원 | Lateral | ||
| 멤브레인 (membrane) |
20만원 | 뼈이식 안들어 갈 시 |
|
| 보험임플란트 | 약40만원 | 보험 | |
| 일반/ 보철 치료 | |||
| 레진 | 구치부 1면 |
10만원 | 치료 부위 마다 상이함 (면당금액) |
| 구치부 2면 |
15만원 | ||
| 전치부 1면 |
15만원 | ||
| 전치부 2면 |
20만원 | ||
| 잇몸라인 (C.ab) |
8만원 | ||
| 앞니사이 (Diastema) |
30만원 | ||
| 전치부 파절 | 20만원 | ||
| 간단레진 볼/혀쪽 (B/Lingual picture) |
5만원 | ||
| 인레이 | 골드 인레이 | 55만원 (변동가능성 있음) | |
| 세라믹 인레이 | 30만원 | ||
| 온레이 | 세라믹 온레이 | 35만원 | |
| 크라운 | 골드 크라운 | 90만원 (변동가능성 있음) | A(46%) |
| 지르코니아 | 50만원 | 구치부 | |
| 60만원 | 전치부 | ||
| PFM (겉:사기/안:금속) |
35만원 | 구치부 | |
| 45만원 | 전치부 | ||
| 가공치 (pontic) |
cr비용 | ||
| 임플란트 타원 | 60만원 | cr만 | |
| 70만원 | 어버트 먼트 까지 |
||
| 라미네이트 | 60만원 (부가세 별도) | ||
| 코어 & post |
레진 core | 10만원 | |
| wall+core | 10만원 | ||
| post+core | 15만원 | ||
| 인접면우식 + rct한 전치부 core |
15만원 | ||
| 미백 | 자가미백 | 30만원 | 부가세 별도 |
| 전문가미백 | 30만원 | ||
| 실활치미백 W.B | 10만원 | ||
| 치석제거 | 비급여 전악 6만원 / 부분 2만원 | ||