“어금니 빠져서 왔는데
교정을 받아보라니요?”
안녕하세요.
연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.
임플란트 때문에 내원하신
환자분들 중 간혹 이렇게
질문하시는 경우가 있습니다.
물론 교정을 먼저 언급하는
그럴만한 이유가 있는데요.
오늘은 예전에 제가 진행한
실제 임상케이스를 살펴보고,
이를 통해 임플란트 수술 시
영구치를 보존하기 위해서는
어떤 노력이 요구되는지를
구체적으로 살펴보았습니다.
더불어 자주 받아온 질문도
질의응답 형식의 Q&A로
자세하게 정리해보았습니다.
- 목 차 -
1. 치료사례
2. 보존중심 의료철학
3. 지나치게 저렴하다면?
4. Q&A
5. 마무리하며
1. 치료사례
“어금니가 기울어졌어요.”
지금부터 알아볼 환자분께서는
영구치 소실로 임플란트가
필요하다면서 찾아오셨습니다.

왼쪽의 제2대구치와 더불어
그 앞의 작은 어금니가 빠져
매식체를 식립해야 할 필요가
있는 것으로 판단되었습니다.
여러분께서 좀 더 자세하게
확인해보실 수 있으시도록
사진을 더 확대해보았습니다.

빨간색 사각형으로 매식체가
들어갈 위치를 표시했습니다.
탈락한 곳이 오래 방치되어
어금니가 앞으로 기울었네요.
뿐만 아니라 상악에서는
큰 어금니가 사랑니에 밀려
밑으로 내려온 상태였습니다.
임플란트를 완성시킴으로써
정상적인 교합을 이루려면
앞으로 기운 어금니 일부와
상악의 대합치를 부분적으로
삭제할 수 밖에 없었습니다.

물론 이런 치료는 비교적
멀쩡한 영구치를 희생시키는
선택이라 볼 수 있었지요.
그래서 추가적인 상담 끝에
임플란트가 식립되기 전,
부분교정을 진행하였습니다.

쓰러진 어금니를 바르게 세워
올바른 각도로 일으켜주었고,
상악 대합치를 위로 올려주는
상방견인이 이루어졌습니다.
어느 정도 시간이 지나고서
사랑니를 발치하였습니다.
이렇게 매식체를 심기 위해서
적절한 공간을 만들었는데요.
술자인 저도 노력했습니다만,
환자분께서도 교정치료를
정말 잘 따라와 주셨습니다.

부분교정이 마무리된 뒤에는
본격적으로 매식체를 심고
골유착이 충분히 일어난 후
치아 머리를 결합했습니다.
위의 사진은 최종적으로
모든 치료가 종료된 뒤에
확인 차 촬영한 것인데요.

하악 제1대구치의 앞뒤로
빈 곳이 잘 수복되었습니다.
뿌리 부분과 주변 골조직의
골융합도 안정적인 수준이죠.
환자분께서는 기존 영구치를
전혀 손상시키지 않으면서
임플란트가 성공적으로
완성됐다는 점에 가장 큰
만족스러움을 느끼셨습니다.
하악 어금니는 물론이거니와,
대합치까지 온전한 상태로
안전하게 보존하였습니다.
2. 보존중심 의료철학
이렇게 오늘은 제가 진행한
치료사례를 살펴보았는데요.

환자분께서는 본인 치아를
보존하고자 하는 제 마음을
그대로 이해하고 받아들여
부분교정에 동의하셨습니다.
이후의 교정치료 과정에서도
적극적으로 협조해주셔서
좋은 결과로 이어졌습니다.
물론 이런 방법이 누구에게나
적절하다고 보긴 어렵습니다.
비슷한 증상을 보인다고 해도
사람마다 원하는 치료방식과
변화 정도가 다르기 때문이죠.

다만 비슷한 증상이라 해도
그것을 치료하기 위한 방법이
단 한 가지가 아니라는 점을
말씀해드리고 싶었습니다.
그런 만큼 임플란트가
저렴하다는 이유로 치과를
선택하시는 것은 그렇게
바람직한 선택이라고 보기
어려울 수 밖에 없습니다.
본인이 가장 필요로 하는
치과치료가 무엇인지,
그것이 어떻게 이루어져야
본인에게 이로운지를 먼저
살펴보는 것이 현명합니다.
3. 지나치게 저렴하다면?
한편 최근 들어 인터넷이나
SNS에 임플란트 수가 관련
광고가 부쩍 증가했습니다.

대부분이 100만원 이하이며,
심지어 50만원도 되지 않는
비용을 제시하는 홍보글이
예전보다 크게 늘어났는데요.
물론 저도 의사이면서 동시에
경영자 입장에서 보았을 때,
그런 부분을 전혀 이해하지
못하는 것은 결코 아닙니다.
하지만 제가 그렇게 저렴한
수가를 광고하지 않는 까닭은
그것이 의료품질의 질적인
저하를 야기할 수 있겠다는
생각으로부터 비롯됐습니다.

단순히 싼 게 비지떡이라는
그런 의미는 물론 아닙니다.
다만 환자를 치료하는 데에
투입돼야 할 비용 자체가
지나치게 저렴하다면 오히려
의심해보는 것이 조금 더
타당하지 않을까 싶습니다.
무엇보다도 임플란트는
탈락한 영구치를 대신하는
최종적인 보철치료입니다.

그런 만큼 오랫동안 문제없이
사용할 수 있게 만드는 것이
궁극적인 측면에서 가장 높은
가성비라고 볼 수 있습니다.
아무리 비용이 낮다고 해도
잘못 심어 재수술을 요한다면
결국 더 많은 금액이 듭니다.
그러니 여러분께서도 부디
이점을 명확하게 양지하시어
장기적으로 더욱 합리적인
결정을 내리시기를 바랍니다.
4. Q&A
끝으로 제가 자주 받았던
질문들에 대해 질의응답으로
간단하게 정리해보았습니다.

Q1.
치아가 빠지면 곧바로
임플란트를 식립하나요?
일반적으로는 가급적 빨리
수술하는 것이 좋습니다.
탈락한 곳을 방치할 경우
이번 케이스와 같이 치아가
이동할 수 있기 때문입니다.
물론 교정과 전문의로부터
부분적인 교정치료를 통해
영구치를 보존할 수 있지만,
그만큼 환자분께서 감당할
시간과 노력이 늘어납니다.
그런 만큼 불편이 없어도
빠르게 수복해주시는 것이
더 바람직한 선택입니다.

Q2.
임플란트 식립 시에
교정이 필수적인가요?
물론 그렇지는 않습니다.
오늘 소개해드린 사례에서는
탈락한 곳을 오래 방치해서
부분교정을 진행했습니다만,
이런 문제가 생기지 않으면
교정을 권하지는 않습니다.

Q3.
어금니 쪽의 부분교정에
인비절라인도 가능할까요?
환자분에 따라 달라집니다.
인비절라인은 투명교정으로
높은 심미성을 갖추었으며
치아 밀착 정도도 높아서
충분히 확실한 교정효과를
기대해볼 수가 있는데요.
뿐만 아니라 환자분께서
끼웠다 벗을 수 있는 만큼
양치질이 용이한 편이며
식이제한이 훨씬 덜하다는
일상적 장점도 가졌습니다.
?
하지만 하루 중 일정 시간
이상 착용해야 하는 만큼
환자분의 충분한 협조도가
요구된다고 알려졌습니다.
5. 마무리하며
지금까지 임플란트가
필요한 분들을 위한 몇 가지
내용들을 다루어보았습니다.
아무쪼록 여러분께서 부디
좋은 곳에서 치료를 받고
더 밝게 웃으셨으면 합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사하며
지금까지 대전 연세바로치과
대표원장 임경섭이었습니다.
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| 교정/임플란트 | |||
|---|---|---|---|
| 교정 | 교정진단 | 3만원 | |
| 1차교정 | 150만원 | 월비 3만원 |
|
| 2차교정 | total | ||
| 인비절라인 전체(컴프리헨시브) |
5년형 700만원 | 월비 5만원 포함 |
|
| 3년형 650만원 | |||
| 인비절라인 (라이트) |
500만원 | ||
| 인비절라인 (퍼스트) |
450만원 | ||
| 메탈 브라켓 | 380만원 | ||
| 세라믹 브라켓 | 400만원 | ||
| 클리피M | 430만원 | ||
| 클리피C | 450만원 | ||
| 셀프로피 | 500만원 | ||
| 콤비교정 | 650만원 | ||
| 7-7(클리피씨) 한 악 |
280만원 | ||
| 7-7(S-line) 한 악 |
300만원 | ||
| 3-3 상,하악 |
250만원 | ||
| 3-3 한 악 |
160만원 | ||
| 악궁확장장치 (RPE) |
35만원 | ||
| 보철교정 | 70만원 | ||
| DBD3-3 (악/상,하악) |
25/40만원 | ||
| DBD3-4 (악/상,하악) |
30/60만원 | ||
| 유지장치 | fixed (전악) |
15만원 | |
| c.r | 5만원 | ||
| circum | 10만원 | ||
| 임플란트 | 국산 (오스템) |
99만원 | 보철 변경시 구치부 5만원 전치부 10만원 |
| 외산 (스트라우만) |
145만원 | ||
| GBR | 30만원 | ||
| 상악동 거상술 (sinus life) |
50만원 | Crestal | |
| 100만원 | Lateral | ||
| 멤브레인 (menbrain) |
20만원 | 뼈이식 안들어 갈 시 |
|
| 보험임플란트 | 약40만원 | 보험 | |
| 일반/ 보철 치료 | |||
| 레진 | 구치부 1면 |
10만원 | 치료 부위 마다 상이함 (면당금액) |
| 구치부 2면 |
15만원 | ||
| 전치부 1면 |
15만원 | ||
| 전치부 2면 |
24만원 | ||
| 잇몸라인 (C.ab) |
8만원 | ||
| 앞니사이 (Diastema) |
20만원 | ||
| 전치부 파절 | 20만원 | ||
| 간단레진 볼/혀쪽 (B/Lingual picture) |
5만원 | ||
| 인레이 | 골드 인레이 | 55만원 (변동가능성 있음) | |
| 세라믹 인레이 | 30만원 | ||
| 크라운 | 골드 크라운 | 90만원 (변동가능성 있음) | A(46%) |
| 지르코니아 | 50만원 | 구치부 | |
| 60만원 | 전치부 | ||
| PFM (겉:사기/안:금속) |
35만원 | 구치부 | |
| 45만원 | 전치부 | ||
| 가치 (pontic) |
cr비용 | ||
| 임플란트 타원 | 60만원 | cr만 | |
| 70만원 | 어버트 먼트 까지 |
||
| 라미네이트 | 60만원 (부가세 별도) | ||
| 코어 & post |
레진 core | 10만원 | |
| wall+core | 10만원 | ||
| post+core | 15만원 | ||
| 인접면우식 + rct한 전치부 core |
15만원 | ||
| 미백 | 자가미백 | 30만원 | 부가세 별도 |
| 전문가미백 | 30만원 | ||
| 전문가+자가미백 | 50만원 | ||
| 실활치미백 W.B | 10만원 | ||
| 치석제거 | 6만원 | ||