반갑습니다.
연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.
“치아가 빠졌는데, 임플란트를 꼭 해야 하나요?”
둔산동 임플란트를 알아보시다 저를 찾아오신 분들께서 가끔 이렇게 여쭤보십니다. 비용도 비용이지만, 수술 자체를 망설이시는 분이 생각보다 많으셨는데요.
보통 치아가 빠지면 그 자리를 임플란트로 수복합니다. 하지만 늘 그래야 하는 것은 아니죠. 그래서 오늘은 이와 관련한 임상 후기에 관해 정리해보았습니다.
이번에 소개해 드릴 환자분께서는 덧니 때문에 생긴 심미적인 콤플렉스를 호소하셨습니다. 구체적으로 어떤 문제를 보이셨을까요? 사진부터 촬영해보았습니다.
▲ 초진 정면 구내 사진
위턱에서는 오른쪽 송곳니가 바깥으로 튀어나와 있었습니다. 송곳니가 위치할 공간이 부족해서 바깥으로 밀려 나온 전형적인 모습이었습니다.
반면 아래 앞니 사이는 여러 군데로 벌어져 있었습니다. 아래 치아가 탈락하면서 생긴 공간이 오랜 기간에 걸쳐 전치부 전반으로 분산되었네요.
▲ 초진 아래턱 사진 (앞니 사이가 여러 곳 벌어진 치간이개)
상악 앞니는 앞으로 살짝 기울어졌습니다. 그러면서 경미한 돌출입이 나타났죠.
그래서 윗니는 송곳니를 배열하고 살짝 나온 입술이 들어갈 수 있게 발치교정을 진행했으며, 아랫니는 전치부에 분산된 공간을 폐쇄시켰습니다.
▲ 치료 후 정면 구내 사진 (송곳니 배열 · 아래 앞니 공간 폐쇄 · 중심선 일치)
바깥으로 나와 있던 송곳니가 치열 안으로 들어와서 자리를 잡았습니다.
아래 앞니에 흩어져 있던 공간도 완벽하게 폐쇄됐습니다. 그러면서 치아 배열이 가지런해지고, 중심선까지 정확히 맞추면서 고른 치열을 완성했습니다.
▲ 치료 전후 측면 안모
또한 입술이 살짝 들어가면서 경미한 돌출입이 해소됐습니다. 작은어금니 두 개를 뽑았지만 지나친 안모변화가 나타나지 않게 앞니 각도를 조절했습니다.
저로서는 임플란트를 심지 않고 환자분 본인의 영구치로 치아가 탈락한 공간을 자연스럽게 수복했다는 것이 이번 치료에서 가장 보람되는 결과였습니다.
| 2020. 03. | 2022. 01. |
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| 치료 기간 : 약 2년 전후 | |
이처럼 치아가 빠진 공간을 수복하는 방법은 하나가 아닙니다. 임플란트나 브리지를 넣어 수복할 수도 있고, 남아 있는 치아를 움직여서 공간을 닫을 수도 있습니다.
이런 부분을 판단하는 데에 있어서 의료진의 경험과 노하우가 중요하다고 볼 수 있는데요. 어떤 분야를 얼마나 수련했는가에 따라서 치료계획이 달라집니다.
그렇기 때문에 둔산동 임플란트가 고민이신 분들 중에서 부정교합을 갖고 계신 분이라면, 치아교정에 대한 가능성도 한번쯤은 생각해보셨으면 좋겠습니다.
한편 임플란트는 재료나 치료 대상 부위에 따라 달라지는데요. 아울러 의료기관에 따라 차이를 보이는 경우도 많습니다. 그 대략적인 비용을 정리해보았습니다.
| 보철 유형 | 최저가 | 평균가 | 최고가 |
|---|---|---|---|
| PFM | 500,000원 | 1,050,000원 | 2,800,000원 |
| 앞니 지르코니아 | 600,000원 | 1,200,000원 | 3,000,000원 |
| 어금니 지르코니아 | 390,000원 | 1,100,000원 | 3,500,000원 |
건강보험심사평가원이 2025년에 공개한 비급여 진료비 자료와
나만의닥터 · 모두닥 등의 플랫폼 자료를 참고해 집계한 범위입니다.
보통 앞니가 어금니보다 비쌉니다. 치조골이 얇아 골이식을 병행하는 경우가 있고, 심미성이 중요한 곳이라 보철물의 색상을 맞추기도 더 까다롭기 때문입니다.
만약 이번 케이스에서 임플란트를 식립했다면, 치아교정 비용에 추가적으로 수술과 회복에 드는 시간과 비용을 환자분께서 감당하셔야 했을 것입니다.
똑같은 환자를 보고도 의사마다 다르게 진단합니다. 그래서 어디로 내원하셨느냐가 중요합니다. 제가 생각하는 기준을 세 가지만 말씀드리겠습니다.
첫째, 한 곳에서 얼마나 오래 진료해왔는가.
교정은 짧아도 1년 반, 길면 3년까지 갑니다. 다 끝난 뒤에도 유지장치를 확인하러 오셔야 합니다. 참고로 저는 둔산동 지역에서만 10년 넘게 진료해 왔습니다.
▲ 연세바로치과 진료실
둘째, 누가 진료하는가.
교정은 매달 조금씩 손을 보는 치료라, 중간에 담당 의사가 바뀌면 흐름이 끊길 수 있습니다. 본원에서는 교정과 전문의인 제가 대표원장으로서 책임지고 진료합니다.
셋째, 어떤 진료를 주로 해왔는가.
교정은 윗니와 아랫니의 전체적인 교합을 고려하면서 치아를 움직이는 치료과정입니다. 그런 케이스를 얼마나 다루었는가가 곧 의사의 실력과도 직결됩니다.
빠진 치아를 때문에 고민하시는 분들께서 많이 물어보신 질문들을 모아 보았습니다.
Q. 저도 교정으로 수복할 수 있나요?
보통 치아가 탈락한 공간이 분산되어 있거나, 제2대구치가 소실된 공간에 사랑니를 끌어당겨서 어금니로 기능할 수 있도록 만드는 케이스에 치아교정을 고려할 수 있습니다. 이외에 다른 경우에 대해서는 의료진과 추가로 상담을 나누어보셔야 합니다.
Q. 탈락한 곳을 방치하면 어떻게 되나요?
영구치도 평생에 걸쳐서 조금씩 움직입니다. 이런 상태에서 치아가 탈락한 공간이 발생하면, 인접한 다른 치아가 그곳으로 움직이거나 기울어질 수 있습니다. 이번 케이스처럼 공간이 분산되면서 전반적인 치간이개 등의 부정교합으로도 이어집니다.
Q. 교정은 임플란트보다 기간이 훨씬 길지 않나요?
기간만 놓고 보면 교정이 깁니다. 이번 사례도 약 2년이 걸렸습니다. 다만 교정은 탈락한 곳을 수복하는 것만이 아니라 덧니와 옆모습까지 개선합니다. 이미 부정교합이 있으신 분이라면 어차피 교정을 하셔야 하니, 두 가지를 따로 하지 않고 한 번에 끝내는 셈입니다.
지금까지 빠진 아랫니 자리를 본인의 자연치아로 수복한 사례를 살펴보았습니다.
임플란트만 유일한 정답은 아닙니다. 그렇다고 교정으로 수복하는 방법이 누구에게나 가능한 것도 아닙니다. 어떤 방법을 활용할지는 진단을 해보아야 결정할 수 있습니다.
둔산동 임플란트를 알아보시는 중이라면, 무조건 수술을 전제로 두시기 전에 지금 상태에서 어떤 선택지가 가능한지부터 확인해 보시기를 권해 드립니다.
이밖에 추가적으로 궁금한 점이 있으시면 언제든지 문의해 주세요. 긴 글 읽어 주셔서 감사합니다. 지금까지 교정과 전문의, 임경섭 대표원장이었습니다.
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| 교정/임플란트 | |||
|---|---|---|---|
| 교정 | 교정진단 | 3만원 | |
| 1차교정 | 170만원 | 월비 3만원 |
|
| 2차교정 | total | ||
| 인비절라인 전체(컴프리헨시브) |
5년형 700만원 | 월비 5만원 포함 |
|
| 3년형 650만원 | |||
| 인비절라인 (모더레이트) |
600만원 | ||
| 인비절라인 (라이트) |
500만원 | ||
| 인비절라인 (퍼스트) |
470만원 | ||
| 클리피M | 450만원 | ||
| 클리피C | 470만원 | ||
| 셀프로피 | 520만원 | ||
| 콤비교정 | 700만원 | ||
| 7-7(클리피씨) 한 악 |
280만원 | ||
| 7-7(셀프로피) 한 악 |
300만원 | ||
| 3-3 상,하악 |
250만원 | ||
| 3-3 한 악 |
160만원 | ||
| 악궁확장장치 (RPE) |
40만원 | ||
| 보철교정 | 70만원 | ||
| DBD3-3 (악/상,하악) |
25/40만원 | ||
| DBD3-4 (악/상,하악) |
30/60만원 | ||
| 유지장치 | fixed (악당) |
20만원 | |
| c.r (악당) |
10만원 | ||
| circum (악당) |
15만원 | ||
| 비베라 (악당) |
20만원 | ||
| 임플란트 | 국산 (오스템) |
99만원 | 보철 변경시 구치부 5만원 전치부 10만원 |
| 외산 (스트라우만) |
145만원 | ||
| GBR | 환자분 상태마다 다름 |
||
| 상악동 거상술 (sinus life) |
50만원 | Crestal | |
| 100만원 | Lateral | ||
| 멤브레인 (menbrain) |
20만원 | 뼈이식 안들어 갈 시 |
|
| 보험임플란트 | 약40만원 | 보험 | |
| 일반/ 보철 치료 | |||
| 레진 | 구치부 1면 |
10만원 | 치료 부위 마다 상이함 (면당금액) |
| 구치부 2면 |
15만원 | ||
| 전치부 1면 |
15만원 | ||
| 전치부 2면 |
20만원 | ||
| 잇몸라인 (C.ab) |
8만원 | ||
| 앞니사이 (Diastema) |
30만원 | ||
| 전치부 파절 | 20만원 | ||
| 간단레진 볼/혀쪽 (B/Lingual picture) |
5만원 | ||
| 인레이 | 골드 인레이 | 55만원 (변동가능성 있음) | |
| 세라믹 인레이 | 30만원 | ||
| 온레이 | 세라믹 온레이 | 35만원 | |
| 크라운 | 골드 크라운 | 90만원 (변동가능성 있음) | A(46%) |
| 지르코니아 | 50만원 | 구치부 | |
| 60만원 | 전치부 | ||
| PFM (겉:사기/안:금속) |
35만원 | 구치부 | |
| 45만원 | 전치부 | ||
| 가치 (pontic) |
cr비용 | ||
| 임플란트 타원 | 60만원 | cr만 | |
| 70만원 | 어버트 먼트 까지 |
||
| 라미네이트 | 60만원 (부가세 별도) | ||
| 코어 & post |
레진 core | 10만원 | |
| wall+core | 10만원 | ||
| post+core | 15만원 | ||
| 인접면우식 + rct한 전치부 core |
15만원 | ||
| 미백 | 자가미백 | 30만원 | 부가세 별도 |
| 전문가미백 | 30만원 | ||
| 실활치미백 W.B | 10만원 | ||
| 치석제거 | 비급여 전악 6만원 / 부분 2만원 | ||