인비절라인 발치교정, 문제 없을까요? (돌출입 교정 환자분 진료 후기) [ 2026.10.29 ]

안녕하세요.
대전 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭입니다.

“돌출입 때문에 발치를 해야 한다는데,
투명교정으로 해도 괜찮을까요?”

발치교정이 필요하다는 진단을 받으신 분들 중에서, 이렇게 질문하시는 경우를 많이 보았습니다. 투명교정은 발치교정에 불리하다는 이야기를 들어보셨기 때문인데요.

실제로 발치교정은 발치한 공간만큼 치아를 많이 움직여야 합니다. 그만큼 이동량이 많다 보니, 비고정식 교정장치인 투명교정으로는 진행하기 까다롭다고 알려졌죠.

그래서 오늘은 인비절라인 발치교정을 할 때 어떤 문제가 생길 수 있고, 이를 어떻게 관리하는지에 관하여 실제 진료 후기를 토대로 알기 쉽게 정리해 보았습니다.

 

 

1투명교정에 실패한 케이스

우선 말씀 드리자면, 투명교정이 돌출입 환자분에게 불리한 것은 일부 사실입니다. 이점에 관해 먼저 본원에서 진행했던 재교정 환자분을 알아볼 필요가 있을 것 같습니다.

해당 환자분께서는 다른 치과에서 투명교정을 받으신 환자분이십니다. 상악 발치교정을 진행하셨는데요. 발치 공간이 제대로 닫히지 않고 앞니 각도도 개선되지 못했습니다.

결국 대전 둔산동 연세바로치과로 찾아오셔서 일반 교정장치로 재교정을 받고, 지금은 돌출입이 많이 좋아지셨습니다. 이처럼 투명교정은 발치교정에 적용하기 어려운 편입니다.

하지만 요즘은 이야기가 많이 달라졌습니다.

 

2인비절라인 돌출입 교정

지금부터 소개해드릴 환자분게서도 돌출입 때문에 고민하시던 성인 환자분이십니다.

투명교정으로는 발치교정이 어렵다는 이야기를 듣고 오랫동안 치료를 망설이셨다고 하셨는데요. 우선 옆에서 본 측면 교합 사진부터 함께 살펴보시겠습니다.

노란 점선으로 치아 각도를 표시해봤는데요. 앞니가 앞쪽으로 기울어진 전치부의 전방 경사가 뚜렷합니다. 이런 치아 각도가 외모적으로 돌출입에 반영되었습니다.

아울러 동그라미로 표시한 하악 소구치는 안으로 들어가 있었습니다. 그러다 보니 불안정한 교합이 형성되면서, 저작활동에 좋지 않은 영향으로 작용하였습니다.

입을 뒤로 넣으려면 악궁 안에 공간을 만든 다음, 앞니를 뒤로 움직여야 합니다. 그래서 소구치 4개를 발치하기로 결정했으며, 양쪽 사랑니 4개도 함께 제거했습니다.

교정장치는 인비절라인을 사용했습니다. 다만 탈부착이 자유롭기 때문에, 교정장치의 고정성을 높이기 위해서 치아 표면에 작은 돌기인 어태치먼트를 부착했습니다.

BEFORE	치료 중
상악(위), 하악(아래) 교합면 사진

먼저 발치 공간을 활용해 덧니를 가지런하게 배열하고, 남은 공간으로 앞니를 후방으로 움직이면서 전치부의 전방경사를 조정하는 순서로 치료를 진행했습니다.

치료 경과 사진에서 확인되는 치아 표면의 작은 돌기가 바로 어태치먼트입니다.

동그라미로 표시한 발치 공간이 상당히 많이 좁아졌습니다. 이처럼 인비절라인 발치교정에서도 발치 공간을 폐쇄시키는 과정이 아주 순조롭게 진행되었습니다.

한편 앞니를 후방으로 움직이면서 치아 각도를 조절했는데요. 치료 전에 비해 앞니 기울기가 크게 감소했고, 그만큼 튀어나와 있던 입도 들어가기 시작했습니다.

다만 이 사진은 치료 도중에 촬영하였습니다. 당시 기준으로 측면 교합은 아직 완성되지 않았죠. 그래도 어금니가 조금씩 맞춰지기 시작하는 모습이 관찰됩니다.

BEFORE	치료 중
소구치 4개 발치, 인비절라인 / 2023. 12. ~ 2025. 5. 경과

덧니가 고르게 배열되면서 잇몸 라인도 균일해졌고, 중심선 불일치도 비교적 호전되었습니다. 환자분께서는 이후로도 꾸준히 내원하시며 치료를 이어 가고 계십니다.

 

3누가 치료를 담당하느냐

지금까지 인비절라인 발치교정으로 돌출입을 치료한 사례를 살펴보셨습니다. 앞서 소개한 재교정 사례와 비슷한 투명교정이었지만, 치료의 경과는 전혀 달랐습니다.

투명교정은 기본적으로 치아에 끼워서 착용하는 비고정식 교정장치입니다. 그래서 브라켓과 와이어를 활용하는 전통적인 교정장치보다 치아 이동의 효율이 떨어집니다.

이런 한계를 극복하기 위해 어태치먼트가 등장하게 되었습니다. 치아 표면에 레진 소재의 작은 돌기를 부착해서 인비절라인의 고정성을 향상시키는 방식인데요.

그러다 보니 최근에는 돌출입이나 덧니 등 발치교정 케이스에도 투명교정을 활용하는 경우가 많아졌습니다. 다만 어떤 어태치먼트를 어느 치아에 붙일지가 중요하죠.

어태치먼트도 여러 가지 종류가 있으며, 치아 이동에 따라 각각의 치아에 각기 다른 형태를 부착합니다. 물론 돌기를 붙이는 위치 자체도 중요하다고 볼 수 있습니다.

결국 인비절라인이든 철사교정이든 장치는 하나의 종류에 지나지 않습니다. 결국 누가 치료를 담당하느냐가 궁극적으로 치아교정의 결과를 좌우한다고 생각합니다.

특히 돌출입 발치교정처럼 치아의 이동량이 많은 케이스일수록, 담당 의사가 투명교정을 얼마나 진료해보았느냐가 핵심적인 부분으로 작용할 수 밖에 없습니다.

참고로 인비절라인 본사에서는 매년 증례 수를 기준으로 등급을 부여합니다. 둔산동 연세바로치과는 대전 지역 단일 치과 기준 최초로 인비절라인 다이아몬드 등급을 달성했는데요.

물론 이러한 등급 자체가 치료 결과를 보장한다고 생각하지는 않습니다. 다만 투명교정 분야에 있어서 다양한 케이스를 꾸준하게 진료했다는 근거로 봐 주시면 좋겠습니다.

 

4자주 받는 질문

끝으로 진료실에서 인비절라인 발치교정 환자분들로부터 자주 받는 질문을 모았습니다.

 

5글을 마치면서

아직도 많은 치과에서 투명교정은 발치교정이 불가능하다고 설명한다 들었습니다. 하지만 오늘 알아본 케이스처럼 인비절라인 발치교정은 불가능한 진료가 아닙니다.

그러니 돌출입 때문에 발치교정을 고민하고 계신다면, 투명교정이 가능한지와 더불어 치료과정을 어떤 의사가 담당하고 있는지에 대해서도 확인해 보시길 권장합니다.

이밖에 기타 궁금하신 점이 남아 있으시다면, 언제든지 편하게 상담을 요청해주셔도 좋습니다. 오늘도 긴 글을 끝까지 읽어 주셔서 진심으로 감사 드립니다.

지금까지 대전 연세바로치과 대표원장
교정과 전문의 임경섭이었습니다.